Bucomaxilo: Guia completo sobre a cirurgia e traumatologia Bucomaxilofacial

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A Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial (Bucomaxilo) é um das especialidades da Odontologia. Quando especializado nessa área o dentista poderá realizar cirurgias orais maiores e menores, tratar traumas de face e fazer cirurgias ortognáticas.

O cirurgião bucomaxilofacial possui a capacidade de atuar tanto a nível ambulatorial, no consultório ou a nível hospitalar. Para se tornar um especialista você pode optar por fazer especializações ou residências na área.

Se você quer conhecer a fundo essa especialidade nobre da Odontologia, suas áreas de atuação, média de salário e cursos na área continue a leitura desse guia!

O quê é a Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial?

A Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial é uma especialidade odontológica que visa obter o diagnóstico e o tratamento cirúrgico das doenças. Também atua realizando o tratamento de traumatismos e anomalias congênitas/adquiridas do aparelho mastigatório e estruturas crânio-faciais associadas.

O cirurgião bucomaxilofacial está preparado para realizar cirurgias orais menores, como extração de siso a nível ambulatorial, ou cirurgias maiores. É uma especialidade de grande importância no atendimento de urgência hospitalares.

Pacientes que passam por traumas de face, patologias ou que tenham deformidades dentofaciais precisam ser atendidas por um cirurgião bucomaxilofacial.

Essa é uma das especialidades mais antigas da Odontologia. Sua formação geralmente envolve a necessidade de fazer curso de especialização ou residência hospitalar.

 

De acordo com com o Conselho Federal de Odontologia o Brasil possui cerca de 6.136 cirurgiões bucomaxilofacial. Se consideramos a extensão do nosso país, esse é ainda um número baixo de profissionais.

Portanto, se você tem afinidade com a área essa especialidade pode ser bastante promissora!

Quais são as áreas de atuação da cirurgia Bucomaxilofacial?

A Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial é uma especialidade da Odontologia que trata as doenças da cavidade oral e seus anexos. A área de atuação do cirurgião bucomaxilofacial envolve a região compreendida entre o osso hióide e a parede anterior do seio frontal.

Dentre as patologias que o especialista pode tratar podemos citar:

  •  cistos dos maxilares;
  • manifestações associadas a doenças sistêmicas como AIDS, tuberculose e sífilis, entre outras;
  • deformidades faciais;
  • alterações do desenvolvimento, como o prognatismo (aumento dos maxilares) e micrognatismo (diminuição dos maxilares), ou a combinação delas.

A Cirurgia Bucomaxilofacial pode ser exercida em âmbito ambulatorial ou hospitalar. Nos ambulatórios ou consultórios são exercidas cirurgias menores.

As cirurgias menores são realizadas sob anestesia local, onde são removidos dentes inclusos, pequenos tumores benignos, cistos, lesões periapicais, implantes dentários e cirurgias para adaptações protéticas, entre outras.

Já as cirurgias de grande porte são realizadas sob anestesia geral em ambiente hospitalar. São exemplos desse tipo de cirurgia os tratamentos de traumas faciais, as cirurgias ortognáticas e o tratamento de cistos ou tumores complexos.

Áreas de competência

As áreas de competência para atuação do especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial incluem:

  • implantes, enxertos, transplantes e reimplantes;
  • biópsias;
  • cirurgia com finalidade protética;
  • cirurgia com finalidade ortodôntica;
  • doenças das glândulas salivares;
  • cirurgia ortognática; e, diagnóstico e tratamento cirúrgico de cistos; afecções radiculares e perirradiculares;
  • doenças da articulação temporomandibular;
  • lesões de origem traumática na área bucomaxilofacial;
  • malformações congênitas ou adquiridas dos maxilares e da mandíbula;
  • tumores benignos da cavidade bucal; tumores malignos da cavidade bucal,
  • trabalho integrado junto a equipe multidisciplinar em casos que envolvem o complexo craniofacial.

A Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial é uma especialidade que necessita de constante interação com outros profissionais. Ou seja, está constantemente envolvida em tratamentos multidisciplinares.

O Hospital Felício Rocho de Belo Horizonte relatou que apresenta uma média de 160 cirurgias maxilofaciais por ano. Essas cirurgias incluem:

  • cirurgia ortognática;
  • mentoplastia;
  • cranioplastia;
  • tratamento das deformidades congênitas;
  • cirurgia de fissuras lábio/palatais;
  • cirurgia dos traumas faciais;
  • distracção osteogênica;
  • cirurgia esquelética de ronco e apneia do sono;
  • cirurgia de tumores craniofaciais e reconstrução facial
  • cranioplastia 3D;
  • tratamento cirúrgico da enxaqueca;
  • enxerto ósseo para reconstrução dos maxilares;
  • reconstrução alveolar;
  • tratamento clínico e cirúrgico de disfunções de ATM e dor orofacial.

Quando se deve procurar um Bucomaxilo?

Por ter um ampla área de atuação, são muitas as situações nas quais se deve procurar um especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial.

Em nível ambulatorial os pacientes devem procurar o cirurgião quanto precisam realizar extrações dentárias, instalação de implantes, realizar enxertos ósseos ou planejar uma cirurgia ortognática.

Já em nível hospitalar às maior indicações de procurar esse profissional são as luxações de ATM (articulação temporomandibular), traumas de face causadas por acidentes e a ocorrência de patologias bucais/faciais.

Em caso de dúvida quando a indicação é sempre importante perguntar a um dentista clínico sobre a necessidade ou entrar em contato diretamente com um especialista.

Qual o salário de um Bucomaxilo?

Segundo o Sanar Saúde, o salário médio de um dentista especialista em Cirurgia e Traumatologista Bucomaxilofacial é de R$ 3.785,53. Esse valor está baseado na média do mercado brasileiro para uma jornada de trabalho de 24 horas semanais.

O teto salarial chega a R$ 5.720,81, levando em conta profissionais com carteira assinada em regime CLT de todo o Brasil.

Já para especialistas concursados a média salarial chega a ser 2% maior do que em rede particular.

A média de salário de um especialista concursado é de R$ 3.873,00 para uma jornada de 31 horas semanais. Esses dados foram obtidos de 9 profissionais contratados por concurso público para órgãos municipais, estaduais ou federais.

Como fazer para se tornar um Cirurgião Bucomaxilofacial?

O Conselho Federal de Odontologia publicou normas específicas para a atuação e formação do especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial. Já o Código de Ética em Odontologia disciplina e norteia a atuação desse profissional.

Os principais caminhos que o cirurgião dentista pode tomar para se tornar um especialista em Cirurgia Bucomaxilofacial envolvem:

Residência

Nessa modalidade de ensino de pós-graduação o curso é realizado em instituições de saúde como hospitais-escola. Os residentes realizam atividades profissionais remuneradas sob a orientação de especialistas (preceptores). Geralmente recebem uma bolsa de estudos.

A residência tem carga horária pré-definida: 60 horas semanais, (sendo 2.880 horas anuais) distribuídas em 20% teoria e 80% prática. Além disso, o residente tem direito a 30 dias de férias anuais. O regime do programa é de dedicação exclusiva.

Especialização

Os cursos de especialização possuem a carga horária mínima de 360 horas, não havendo definição de carga horária máxima. A frequência do aluno da especialização deve ser no mínimo de 75%.

Deve ainda participar de atividades programadas, e é exigido trabalho de conclusão de curso ou monografia para aprovação final do aluno. Além disso, uma dos principais aspectos que diferem a especialização da residência é que os alunos pagam pelo curso, em forma de mensalidades.

Os cursos de especialização geralmente tem duração de 24 a 36 meses. A duração varia de instituição para instituição.

Residências e especializações em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial para dentistas

Se você tem interesse em se tornar um especialista em Cirurgia Bucomaxilo separamos para você algumas residências e cursos de especialização na área. Confira abaixo:

Faculdade de Odontologia de Araraquara – UNESP

O Programa de Residência da Faculdade de Odontologia de Araraquara é desenvolvido em regime integral e com dedicação exclusiva. Possui duração de 03 anos, totalizando 8.640 horas de curso.

A residência contempla conteúdos teóricos, prático-teóricos e práticos, sendo desenvolvido com 80% em atividades práticas e 20% teóricas e teórico-práticas.

Número de vagas: 2

Hospital das Clínicas da UFMG

O programa de Residência do Hospital das Clínicas da UFMG é desenvolvido em regime integral e dedicação exclusiva.  Possui duração de 3 anos, com carga horária de 60h/semanais. Totalizando 9.212 horas (6.912 horas práticas).

Número de vagas: 2

Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto – USP

O Programa de Residência em Cirurgia e Traumatoogia Bucomaxilofacial possui carga horária total de 8.640 horas, distribuídas em 60 horas semanais, durante 3 (três) anos. Programa de residencia de dedicação exclusiva.

Número de vagas: 2

Especializações

Especialização em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial – UFMG

A Especialização em Cirurgia BucoMaxilo da Faculdade de Odontologia da UFMG tem o objetivo de formar especialistas com conhecimento nas áreas de diagnóstico, planejamento e execução de procedimentos inerentes à Especialidade.

É o curso mais tradicional no estado de Minas Gerais.Oferece atendimento à população da cidade de Belo Horizonte e do estado que procuram atendimento neste campo de atuação.

O curso é dividido em 05 (cinco) semestres letivos ininterruptos com aulas práticas na FO UFMG e no Hospital Municipal Odilon Behrens (HMOB).

Especialização em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial – UFBA

A Especialização em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial da Universidade Federao da Bahia funciona em convênio com a Faculdade de Odontologia e Hospital Universitário Prof. Edgard Santos (HUPES). Possui ainda parceria com o Hospital Geral do Estado e Hospital Santo Antônio -OSID.

O objetivo do curso é desenvolver e aprofundar a formação na referida especialidade através de treinamento em serviço.

Para a obtenção do título de especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial pela é necessária a integralização de 7.920 horas divididas em 3 anos com 60 horas semanais. São necessários plantões em emergência, elaboração e apresentação de monografia para argüição pública.

Especialização em Cirurgia Bucomaxilofacial – ABO/SP

O curso proporciona embasamento teórico e atividades hospitalares visando aprendizagem para diagnósticos, planejamentos, prescrições e realizações de tratamentos cirúrgicos dos traumas, das anomalias e deformidades descritas acima.

A especialização também habilita o cirurgião dentista para atuar em hospitais nessas áreas descritas e fornece noções e introdução para Implantodontia e Cirurgia Ortognática.

Possui duração de 36 meses e carga horária igual a 3.000 horas.

Qual o preço médio de uma cirurgia ortognática realizada por um cirurgião Bucomaxilo?

A cirurgia ortognática é um procedimento realizado nos ossos maxilares que visa corrigir anomalias do crescimento dos mesmos. Essa cirurgia é uma das competências do cirurgião bucomaxilofacial.

É realizada para melhorar a estética do paciente, bem como a oclusão (mordida) e a respiração, esse procedimento pode trazer diversos benefícios.

Dentre eles podemos citar  a melhora da autoestima, da mastigação, fonética, entre outros aspectos.

Por se tratar de uma cirurgia complexa, a ortognática é realizada a nível hospitalar, com anestesia geral do paciente. O tempo de internação pode variar, porém, costuma ser entre 24 a 48 horas.

Para qualquer procedimento cirúrgico é impossível falar em valores fixos. Além disso, o Código de Ética em Odontologia proíbe a divulgação de valores por parte dos dentistas.

De maneira geral os custos de uma cirurgia particular varia entre R$ 13.000,00 a R$ 30.000,00. Os valores variam dependendo do tipo de cirurgia, dos profissionais envolvidos e do hospital realizado.

A utilização de um plano de saúde pode minimizar significativamente o custo. A maioria dos planos cobrem as despesas hospitalares. Sendo assim, o paciente só terá que acertar os honorários do dentista.

Alguns planos fazem a cobertura total do tratamento. Por isso, se você é paciente, vale a pena pesquisar. E se você é cirurgião bucomaxilo vale a pena pesquisar os planos de saúde e ver se é interessante se conveniar.

A cirurgia ortognática pode ser feita pelo SUS?

A cirurgia ortognática pode sim ser feita pelo SUS. Como se trata de uma cirurgia com finalidade funcional ela está coberta na rede pública de saúde.

No entanto, os pacientes que fazer a cirurgia ortognática precisam fazer um preparo dos dentes utilizando aparelho ortodôntico. Essa etapa do tratamento não é coberta pelo SUS. Portanto, o paciente terá que fazer esse tratamento na rede particular.

Para que o paciente tenha a sua cirurgia no SUS ele deve procurar a unidade de saúde básica da sua região e comprovar deformidade nos ossos da face. Caso essa deformidade seja comprovada, ele será encaminhado para um hospital de referência que tenha a especialidade Bucomaxilo.

Cuidados antes e depois de uma cirurgia ortognática

Os pacientes que irão fazer cirurgia ortognática precisam de muitos cuidados antes e depois da cirurgia. Por se tratar de um procedimento complexo, todas as etapas do tratamento devem ser seguidas com cautela.

Cuidados pré-cirúrgicos

Antes de iniciar os preparativos cirúrgicos, o paciente deve passar por um preparo ortodôntico. Esse tratamento ortodôntico prévio irá preparar o paciente para receber a cirurgia ortognática.

Nesta etapa é importante que o cirurgião bucomaxilo e o ortodontista estejam em comunicação constante. Para que, dessa forma, eles possam planejar o caso juntos.

Após o preparo ortodôntico o cirurgião irá fazer o planejamento cirúrgico. Nessa etapa serão pedidos exames complementares para avaliar a saúde geral do paciente e para fazer a simulação da correção cirúrgica.

No dia da cirurgia os cuidados iniciais são realizados pela equipe de enfermagem durante o período de internação. A cirurgia em si demora em média 2 a 6 horas, dependendo da complexidade do caso.

Cuidados pós-cirúrgicos

Por se tratar de uma cirurgia complexa o pós-operatório deve ser feito com muito cuidado e atenção por parte do paciente e do cirurgião.

Logo após a cirurgia o paciente deve escovar os dentes e a língua com o creme dental apropriado e escova macia de forma delicada. Utilizar enxaguantes bucais a base de clorexidina 0,12% é indicado para controle de infecções.

Na primeira semana a alimentação será feita somente com líquidos. Posteriormente, os alimentos pastosos são liberados e, pouco a pouco, pode ser feita a introdução dos alimentos sólidos. O cirurgião irá controlar as atividades e alimentação pós operatória dos pacientes.

Após a cirurgia, o paciente continuará com aparelhos ortodônticos de 6 meses a 1 ano para realizar pequenos ajustes dentários. Controle periódico com o cirurgião também será necessário.

Quais as vantagens de oferecer a especialidade Bucomaxilo na sua Clínica?

Por se tratar de uma especialidade completa e com grande área de atuação é  interessante ter um cirurgião bucomaxilo na sua clinica.

Dessa forma você poderá oferecer diversos tipos de serviços, como:

  • extrações dentárias complexas;
  • extração de sisos;
  • levantamento de seio maxilar;
  • enxerto ósseo;
  • implantes;
  • tratamento de patologias;
  • realização de biópsias;
  • remoção de cistos;
  • planejamento, atendimento pré e pós cirurgia ortognática;

Ao oferecer a especialidade na sua clínica você conseguirá aumentar a gama de tratamentos oferecidos. Consequentemente você poderá aumentar o seu faturamento.

Conclusão

A Cirurgia Bucomaxilofacial é uma das especialidades mais tradicionais da Odontologia. Para se tornar um cirurgião bucomaxilofacial você deverá fazer especialização ou residência na área.

Depois de concluído o curso você poderá realizar cirurgias orais maiores e menores, tratar traumas de face e fazer cirurgias ortognáticas.

Por sermos um país de grande extensão, ainda temos um número reduzido de cirurgiões bucomaxilo. Portanto, essa pode ser uma boa opção de especialização em Odontologia.

Se você é um empreendedor dentista dono de clínica é interessante oferecer essa especialidade aos seus pacientes. Ter o cirurgião bucomaxilo na sua clínica te possibilita oferecer uma gama de tratamentos e aumentar o seu faturamento.

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